最近，美國(guó)電信巨頭AT&T公司的管理層架構(gòu)中出現(xiàn)了一個(gè)全新的高層職位——首席醫(yī)療信息官。這一高層職位以往在電信企業(yè)中非常罕見(jiàn)。老牌電信巨頭AT&T此次開(kāi)創(chuàng)先河的舉動(dòng)足見(jiàn)其發(fā)展醫(yī)療信息化的決心。
隨著醫(yī)療行業(yè)信息應(yīng)用的日漸普及和深入，醫(yī)療行業(yè)在電信運(yùn)營(yíng)商眼中的位置正變得越來(lái)越重要。近年來(lái)，無(wú)論是固網(wǎng)運(yùn)營(yíng)商還是移動(dòng)巨頭，都在積極向這一領(lǐng)域擴(kuò)張，重量級(jí)的戰(zhàn)略屢見(jiàn)不鮮。放眼看去，一場(chǎng)醫(yī)療信息化的開(kāi)拓之旅已然展開(kāi)。
運(yùn)營(yíng)商戰(zhàn)意正濃
AT&T此次任命的首席醫(yī)療信息官(CMIO)Geeta Nayyar擁有醫(yī)學(xué)博士和工商管理碩士學(xué)位。AT&T稱，Nayyar將憑借在循證醫(yī)學(xué)、健康預(yù)后、疾病管理和保健方面的行業(yè)專長(zhǎng)，為AT&T的醫(yī)療信息應(yīng)用提供總體戰(zhàn)略指導(dǎo)。這對(duì)于AT&T集團(tuán)說(shuō)得上是一次戰(zhàn)略型的舉措，標(biāo)志著該公司已經(jīng)大張旗鼓地將醫(yī)療信息應(yīng)用單獨(dú)辟出，作為一大潛力型領(lǐng)域進(jìn)行系統(tǒng)開(kāi)發(fā)。
AT&T公布的資料顯示，Nayyar不僅是醫(yī)學(xué)專家，同時(shí)還有一定的技術(shù)背景，對(duì)于如何利用新技術(shù)解決醫(yī)療應(yīng)用難題有著獨(dú)到的見(jiàn)解。據(jù)稱，她將向包括醫(yī)生、病人、供應(yīng)商、決策者和消費(fèi)者在內(nèi)的各利益相關(guān)方分析健康醫(yī)療問(wèn)題和技術(shù)內(nèi)涵，能“在臨床醫(yī)學(xué)、業(yè)務(wù)、通信與健康及IT之間架起一座橋梁，進(jìn)一步推動(dòng)技術(shù)解決方案，幫助健康醫(yī)療行業(yè)改善病患護(hù)理和降低成本”。Nayyar也表示，由于科技的普及達(dá)到空前水平，現(xiàn)在健康醫(yī)療行業(yè)正處于一個(gè)特別振奮人心的時(shí)刻。各方都認(rèn)識(shí)到，創(chuàng)新型醫(yī)療技術(shù)將成為解決醫(yī)療領(lǐng)域多年沉疴的福音。此前，AT&T一直在提供面向醫(yī)療領(lǐng)域的IT解決方案。
近來(lái)有所動(dòng)作的除了AT&T還有歐洲移動(dòng)巨頭沃達(dá)豐。后者9月21日同NantWorks公司簽訂了諒解備忘錄，將共同開(kāi)發(fā)可用于遠(yuǎn)程醫(yī)療的移動(dòng)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)。而被公認(rèn)在企業(yè)市場(chǎng)做得最為出色的運(yùn)營(yíng)商之一法國(guó)電信，早在2007年就成立了自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)部門。另外一家強(qiáng)勢(shì)進(jìn)軍醫(yī)療信息領(lǐng)域的運(yùn)營(yíng)商西班牙電信也在去年專門成立了電子醫(yī)療業(yè)務(wù)部門。
在非洲，電子醫(yī)療服務(wù)也正在興起。今年1月，南非運(yùn)營(yíng)商MTN同當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)商聯(lián)手提供移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用，可提供社區(qū)和診所病歷查詢、實(shí)時(shí)監(jiān)控、護(hù)理等業(yè)務(wù)。在肯尼亞，Safaricom和肯尼亞電信公司4月推出了移動(dòng)醫(yī)療咨詢和診斷業(yè)務(wù)。
業(yè)務(wù)模式多樣化
自互聯(lián)網(wǎng)興起后，電子醫(yī)療就一直是各國(guó)關(guān)注的熱點(diǎn)。尤其是在金融危機(jī)后，許多國(guó)家的財(cái)務(wù)狀況捉襟見(jiàn)肘，因此利用科技削減醫(yī)療領(lǐng)域的支出也就越來(lái)越受到政府的重視，比如利用互聯(lián)網(wǎng)或是移動(dòng)手段實(shí)現(xiàn)患者在家就醫(yī)。為此，世界衛(wèi)生組織(簡(jiǎn)稱世衛(wèi))專門將基于ICT提供的醫(yī)療服務(wù)泛泛地定義為電子醫(yī)療(telemedicine)，具體的應(yīng)用包括遠(yuǎn)程病患監(jiān)控、數(shù)字病歷、信息和教育服務(wù)等。法國(guó)電信醫(yī)療部門戰(zhàn)略和營(yíng)銷主管Lyse Brillouet稱，“醫(yī)療屬于最后一批通過(guò)ICT手段轉(zhuǎn)型的行業(yè)”，這將給運(yùn)營(yíng)商提供莫大的機(jī)遇。
目前看來(lái)，運(yùn)營(yíng)商在該領(lǐng)域并未采取同樣的發(fā)展路徑。
——Orange模式：自身定位不變。
在發(fā)展電子醫(yī)療方面，Orange采取的是較為傳統(tǒng)的模式。該公司仍然將自身定位為純粹的通信服務(wù)商，采取同IT公司合作的方式向醫(yī)院和醫(yī)生等提供創(chuàng)新型的ICT應(yīng)用。該公司目前同法國(guó)半數(shù)的醫(yī)院都建立了合作關(guān)系。Orange相關(guān)管理人士稱，緊密貼合醫(yī)院的需求，打造適合他們的應(yīng)用最為重要。用Brillouet的話說(shuō)，“Orange是一家技術(shù)型的合作伙伴。盡管我們的團(tuán)隊(duì)中有醫(yī)生和護(hù)士，但是我們并不是醫(yī)療服務(wù)提供商。”
——西班牙電信模式：電信巨頭大變身。
相比來(lái)看，西班牙電信顯得更為激進(jìn)，采取了直接進(jìn)軍電子醫(yī)療領(lǐng)域的做法。該公司2007年成立了一個(gè)獨(dú)立于通信業(yè)務(wù)部門的醫(yī)療業(yè)務(wù)部門，向歐洲和拉美地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)商提供冠以O(shè)2(其移動(dòng)子公司)和西班牙電信品牌的業(yè)務(wù)。該公司負(fù)責(zé)全球醫(yī)療業(yè)務(wù)的主管Keith Nurcombe稱，“我們并沒(méi)有將醫(yī)療業(yè)務(wù)部門看作是附屬于通信的業(yè)務(wù)，它是一個(gè)專屬于醫(yī)療領(lǐng)域的業(yè)務(wù)部門。”西班牙電信開(kāi)發(fā)并銷售基于ICT的醫(yī)療業(yè)務(wù)，包括通過(guò)移動(dòng)方式提醒患者就醫(yī)，適用于慢性病患者的遠(yuǎn)程監(jiān)控、遠(yuǎn)程修改病歷以及基于視頻會(huì)議的病患咨詢等。
——AT&T模式：聚合整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈。
AT&T參與醫(yī)療信息化已久，但其近來(lái)的一系列大動(dòng)作似乎表明，該公司更傾向于采用半開(kāi)放式的業(yè)務(wù)發(fā)展模式。不久前AT&T在硅谷設(shè)立了創(chuàng)新工廠，其中一個(gè)重要項(xiàng)目就是移動(dòng)醫(yī)療信息平臺(tái)。該公司計(jì)劃推出的平臺(tái)并不同于一般的醫(yī)療應(yīng)用平臺(tái)。這個(gè)平臺(tái)集中了現(xiàn)有電信應(yīng)用平臺(tái)的諸多優(yōu)勢(shì)。首先它是一個(gè)可溝通醫(yī)療和移動(dòng)業(yè)的應(yīng)用平臺(tái)，解決目前醫(yī)生辦公室、文件室、終端和應(yīng)用等不同平臺(tái)上就醫(yī)信息不能共享的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)信息隨時(shí)可查。此外，AT&T還計(jì)劃賦予該平臺(tái)極大的開(kāi)放性，不僅可以讓患者交流溝通，也能讓醫(yī)療企業(yè)、保險(xiǎn)公司、第三方開(kāi)發(fā)者、終端企業(yè)和用戶等均參與到應(yīng)用的開(kāi)發(fā)環(huán)節(jié)，力圖打造一個(gè)貫通整個(gè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的強(qiáng)大平臺(tái)。